Have a personal or library account? Click to login
Plan De Atención Integral A La Fragilidad Y Promoción De La Longevidad Saludable En Personas Mayores. Comunidad De Madrid Cover

Plan De Atención Integral A La Fragilidad Y Promoción De La Longevidad Saludable En Personas Mayores. Comunidad De Madrid

Open Access
|Mar 2026

Abstract

Enfoque: El PAIFPLS está dirigido a personas mayores, pacientes, personas usuarias, personas allegadas y cuidadoras, profesionales y ciudadanía en general,  bajo el lema: “No son los años en la vida los que cuentan, es la vida en los años”.

Como resultado de la reflexión estratégica y del análisis externo e interno, quedó vertebrado en 6 líneas estratégicas L1. Coordinación Sociosanitaria; L2. Sensibilización sobre longevidad saludable; L3. Promoción y prevención; L4. Detección y diagnóstico de la fragilidad; L5. Atención integral; L6. Formación de profesionales y promoción de la investigación).

El pilar y valor fundamental del PAIFPLS ha sido la participación activa de las personas mayores en las distintas fases de su elaboración, así como el enfoque estratégico:

  • Establecimiento de alianzas, consenso y trabajo conjunto entre la administración , profesionales , colegios profesionales, sociedades científicas, asociaciones representantes de las personas mayores, entidades representantes de la sociedad civil y ciudadanía en general.
  • Identificación de necesidades, expectativas y prioridades de las personas mayores.
  • Estrategia atendiendo a tres ejes: fomento de estilo de vida saludable; prevención, detección e intervención de la fragilidad; formación e investigación.

Resultados: La primera evaluación (año 2023), ha demostrado que el 75% del total de las acciones han sido puestas en marcha, suponiendo un nivel de ejecución avanzado. Destacar:

  • Elaboración y difusión de material informativo y socioeducativo.
  • Inclusión de mensajes transversales en la Tarjeta Sanitara Virtual y Mi Carpeta de Salud.
  • Promoción del ejercicio físico multicomponente a través de la herramienta tecnológica Vivifrail.
  • Establecimiento de la figura de geriatría de enlace y creación de las Unidades de Atención a Residencias.
  • Establecimiento de un procedimiento homogéneo para cribado y valoración de la fragilidad y desarrollo de un circuito informático.
  • Elaboración de procedimientos para prevenir caídas, malnutrición y deshidratación, conservación de la continencia y prevención incontinencia urinaria.
  • Creación e-Consulta de nutrición para pacientes frágiles y consultas monográficas en deterioro cognitivo.
  • Elaboración de procedimientos para prevención e intervención del delirium y mejora de la coordinación asistencial al paciente mayor institucionalizado en urgencias.
  • Acreditación del nivel bronce de 14 servicios de urgencias hospitalarios del SERMAS, según criterios GEDA (Emergency Department Accreditation).
  • Creación del Portal Sociosanitario.
  • Elaboración conjunta con servicios sociales de protocolos y guías para la prevención de la malnutrición, de caídas o del uso seguro de medicamentos.
  • Creación de espacio específico de difusión de buenas prácticas.
  • Potenciación de formación e investigación

Implicaciones: Fruto del aprendizaje durante la puesta en marcha del PAIFPLS, podemos decir que para que sea posible una estrategia de atención integral a la fragilidad y promoción de una longevidad saludable en personas mayores, tiene que llevar implícito la participación activa de las

personas mayores y de sus personas cuidadoras, gobernanza y liderazgo de las administraciones, enfoque multidisciplinar, coordinado y colaborativo entre los ámbitos sanitario y social, así como contar con las tecnologías de la información y con programas de sensibilización y formación dirigidos a profesionales, personas mayores, personas cuidadoras y ciudadanía en general.

 

Language: English
Published on: Mar 24, 2026
Published by: Ubiquity Press
In partnership with: Paradigm Publishing Services
Publication frequency: 4 issues per year

© 2026 Teresa Pacheco Tabuenca, Margarita Salinero Aceituno, Maria Teresa Sanz Bayona, Beatriz Elvira Rodriguez, Maria Jesus Sanchez Moreno, Beatriz Hernandez Zapata, Carmen Gonzalez Paz, published by Ubiquity Press
This work is licensed under the Creative Commons Attribution 4.0 License.