Instrumento de Avaliação da Qualidade e Segurança das Instituições de Longa Permanência de idosos como Impulsionador do Cuidado Integrado

Antecedentes: O presente estudo constitui na criação de um instrumento estruturado de avaliação da qualidade e segurança das Instituições de Longa Permanência de Idosos que tem como objetivo o atendimento de requisitos e exigências de padrões que garantam o mínimo aceitável de qualidade e segurança para manterem-se em funcionamento com dignidade e respeito ao idoso. O instrumento avalia os seus métodos de atendimento, controle de Indicadores assistenciais e de desempenho para os cuidados integrados de idosos e a melhoria da qualidade da instituição. Busca-se com este instrumento identificar e diferenciar os níveis de qualidade dessas instituições.

O instrumento de avaliação está alicerçado em 10 padrões que são:

1) Dignidade e direito de escolha do cliente/residente;

2) Planejamento e avaliação dos cuidados e serviços;

3) Gestão de cuidados pessoais e clínico;

4) Gestão do controle de funções fisiológicas, medicamentos e alimentação enteral;

5) Gestão das atividades de vida diária;

6) Gestão do ambiente de serviço;

7) Gestão de manifestações;

8) Gestão de pessoas;

9)  Gestão organizacional;

10) Gestão de emergências.

Abordagem: O estudo nasceu da iniciativa de profissionais do segmento gerontologia inconformados com o crescimento acelerado dessas instituições sem controle e sem avaliação dos órgãos reguladores e da assistência social do Brasil. Desta forma, foram compilados diversas leis regulatórias do setor associado a modelos de avaliação de acreditação de serviços hospitalares onde encontrou-se este modelo adequado ao setor gerontologia.

Resultados: O presente instrumento foi testado em 17 instituições de idosos onde chegou-se ao resultado médio de 60% de atendimento dos requisitos exigidos no instrumento e desta forma, servindo de orientador para o crescimento continuo dessas instituições em busca do atendimento dos demais requisitos a fim de qualificar e aumentar seus índices de qualidade e segurança dos idosos institucionalizados.

Implicações: Com base nos resultados alcançados concluiu-se que as instituições avaliadas não seguem um padrão de atendimento que assegure o mínimo de qualidade e segurança de idosos institucionalizados, gerando riscos para a saúde destes e acidentes que podem abreviar a vida dos mesmos.

Sugerimos como trabalhos futuros a aplicação do instrumento em um número maior de instituições para que seja possível identificar necessidades e pontos fracos com vistas a propor melhorias da qualidade garantindo assim, o aumento da expectativa de vida de idosos institucionalizados.