Figure 1.
Schematic diagram of the evaluation framework.
Structure element: this has been defined as the type of structure on which the new organisational model is based. It has four dimensions: strategy, functional organisation, human resources and economic and financial management.
Process element: this is a measure of the degree of implementation of healthcare processes and integrated information and communication systems. It has two dimensions: management of care processes and information and communication systems.
Outcome element: this is a measure of how effective the integration/coordination model is in achieving the objectives set and is without any doubt the most important element of the evaluation. It has two dimensions: intermediate outcomes, which are instrumental variables, positive in themselves and a step towards achieving the final outcomes; and final outcomes which measure the direct impact on patients, professionals and the health system.
Figure 2.
Population perspective for outcome indicators.
Figura 3.
Esquema del marco evaluativo.
Eje Estructura: se ha definido como “tipo de estructura sobre la que se levanta el nuevo modelo de organización”. Contiene 4 dimensiones: estrategia, organización funcional, recursos humanos y gestión económico-financiera.
Eje Procesos: mide el grado de implementación de los procesos asistenciales y de los sistemas de información y comunicación conjuntos. Contiene 2 dimensiones: gestión de procesos asistenciales; y sistemas de información y comunicación.
Eje Resultados: mide la eficacia del modelo de integración/coordinación en la consecución de sus objetivos y constituye sin duda el eje más importante de evaluación. Aquí se distinguen dos dimensiones. Por una parte, resultados intermedios, que son variables instrumentales, deseables en sí mismas y que contribuyen a la consecución de resultados finales. Y por otra, los resultados finales, que miden el impacto directo en pacientes, profesionales y el sistema sanitario.
Figura 4.
Perspectiva poblacional en los indicadores de resultados.
