Solarna Urtikarija Izazvana Vidljivom Svetlošću – Redak Klinički Prikaz

Uvod. Solarna urtikarija je redak oblik inducibilne fizičke urtikarije, koju karakteriše iznenadna pojava promena na koži u vidu eritema, urtika i svraba u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja svetlosti. Akcioni spektar varira od ultraljubičaste do vidljive svetlosti, sa značajnim individualnim razlikama. Prikazali smo slučaj solarne urtikarije izazvаn isključivo vidljivom svetlošću naglašavajući dijagnostičke izazove i značaj razlikovanja ovog entiteta od drugih češćih fotodermatoza.

Prikaz slučaja. Pacijentkinja uzrasta 19 godina, kod koje se tokom dva meseca povremeno javljalo crvenilo praćeno osećajem svraba na trupu, licu i ekstremitetima i koje je trajalo 15–20 minuta. Fototestiranje ultraljubičastim A i ultraljubičastim B zračenjem bilo je negativno, dok je izlaganje vidljivoj svetlosti (svetlost projektora, na rastojanju od 10 cm, tokom 10 minuta) izazvalo crvenilo i urtike, čime je potvrđena solarna urtikarija izazvana vidljivom svetlošću. Laboratorijske analize, kao što su kompletna krvna slika, C­reaktivni protein i enzimi jetre bili su u granicama referetnih vrednosti. Analiza metabolizma porfirina učinjena je u cilju isključivanja porfirije. Imunološki testovi (antinuklearna anititela, extractable nuclear antigen panel) takođe su bili u referentnim granicama. Lečenje visokim dozama antihistaminika i stroga fotoprotekcija (zaštitni faktor od sunca 50+ i zaštitna odeća) obezbedili su zadovoljavajuću kontrolu simptoma.

Zaključak. Ovaj slučaj ilustruje izuzetno redak oblik solarne urtikarije izazvane isključivo vidljivom svetlošću. Iako retko, ovo stanje može značajno narušiti svakodnevno funkcionisanje i kvalitet života. Rano prepoznavanje, sveobuhvatna dijagnostička evaluacija i pravovremeno započinjanje terapije su ključni za adekvatnu kontrolu bolesti.